腸胃炎一直好不了？
腸胃科醫師教你穩定腸胃的幾個關鍵
腸胃炎是腸胃科門診中非常常見的問題。
不少人急性腹瀉、嘔吐好轉後，只要一吃油的、辣的或喝冰的飲料，腹瀉、脹氣、胃痛又再度出現，讓人懷疑是不是腸胃炎一直沒好。其實，多數情況並不是感染還在，而是腸胃還在修復與適應的階段。這時候，吃什麼、怎麼吃，就變得非常重要。
什麼是腸胃炎？症狀大概有哪些？
腸胃炎是指胃或腸道黏膜受到刺激或感染後出現發炎反應，常見症狀包括：
腹瀉
噁心、嘔吐
腹痛、脹氣
食慾不佳
全身性症狀
頭暈、頭痛、肌肉痛、發燒
常見原因包括病毒或細菌感染，也可能是飲食過於刺激，讓腸胃一時無法負荷。
為什麼症狀常常「好一點又回來」？
多數患者反覆不適，常見原因包括：
- 腸道黏膜尚在修復期，對刺激特別敏感
- 太快恢復油、辣、重口味飲食
- 飲食不規律、暴飲暴食
- 腸胃在感染後出現暫時性的功能改變
這並不代表感染還沒清乾淨，而是腸胃還沒完全穩定。
不是每次拉肚子都是腸胃炎
如果腹瀉、腹痛反覆出現，或持續時間很長，也要考慮其他可能：
- 腸躁症：常和壓力、情緒有關，通常是長期的症狀、少用短期症狀表現
- 慢性腸道發炎疾病：屬於較少見的自體免疫疾病、如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，常伴隨血便、黏液便、體重下降
- 幽門桿菌感染：如是上腹痛合併脹氣、打嗝、消化不良等症狀，則有可能是胃潰瘍合併幽門桿菌感染。
若腹瀉、腹痛等症狀持續或加重，建議由腸胃科醫師進一步評估。
腸胃炎時該怎麼吃？（重點整理）
不是每個人都需要禁食
腸胃炎並非一律要禁食。只要沒有持續嘔吐，通常可以少量補充容易消化的食物，反而有助於腸道修復。
只有在：
一吃就吐 / 無法進食或喝水
才會短暫停止進食幾個小時，讓腸胃休息。
飲食恢復原則：循序漸進
急性不適期
補充水分與電解質最重要
可少量吃稀飯、白吐司、白饅頭、香蕉
症狀改善期
少量多餐、少油、少調味
暫時避免生食、油炸、乳製品與太粗糙的蔬菜
完全穩定後
再慢慢回到一般飲食
避免突然暴飲暴食或重口味
日常穩定腸胃的 3 個飲食重點
重點一：避開最容易刺激腸胃的食物
腸胃敏感或剛恢復的人，以下食物容易誘發不適，建議減少：
Ｘ油炸、高油脂食物
Ｘ辛辣、重口味
Ｘ含糖飲料、甜點
Ｘ咖啡因過量
Ｘ生冷或未熟食物
不一定要完全不吃，但要「少量、少頻率」。
重點二：規律進食，比吃什麼更重要
臨床上常看到腸胃反覆不適的患者，多半有：
- 餓很久才吃
- 一餐吃太多
- 用餐時間不固定
建議：
固定三餐時間、每餐吃七分飽、避免一下吃太多、一下吃太少
重點三：幫助腸道慢慢恢復穩定
腸胃炎後，腸道需要時間調整。適度補充容易消化的食物、水分，以及溫和的水溶性纖維（如香蕉、燕麥），都有助於腸胃恢復。
益生菌在部分患者身上可能有幫助，但效果因人而異，並非每個人都一定需要，建議依醫師評估使用。
什麼情況要盡快看醫師？
如果出現以下狀況，建議儘早就醫：
腹瀉超過 3 天仍未改善
腹痛、脹氣持續超過 1 週
出現血便、發燒、體重下降
吃得清淡仍反覆不適
由腸胃科醫師找出真正原因，才能避免症狀一再發作。
什麼情況要盡快看醫師？
如果出現以下狀況，建議儘早就醫：
腹瀉超過 3 天仍未改善
腹痛、脹氣持續超過 1 週
出現血便、發燒、體重下降
吃得清淡仍反覆不適
由腸胃科醫師找出真正原因，才能避免症狀一再發作。
醫師提醒
照顧腸胃不是靠短期禁食或暫時清淡
而是長期穩定的飲食與生活習慣，每個人都有自己適合的生活飲食習慣，了解自己的腸胃，選擇適合自己的食物，才能避免腸胃不適的狀況喔。
腸胃反覆不適，別再自己撐如果你發現有這些症狀：
腹瀉
脹氣
胃痛總是反覆出現
明明已經吃得很清淡，卻還是好不了，代表腸胃可能需要更進一步的評估，而不只是「 再忍一下 」。
腸胃科醫師能依你的症狀、飲食狀況與生活習慣，判斷是否仍在修復期、是否合併其他腸胃問題，並提供適合你的飲食建議與治療方向，避免症狀一再發作。
腸胃不適別拖延
及早檢查，才能真正穩定腸胃
歡迎預約腸胃科門診，讓專業醫師協助你找出原因，安心吃飯、好好生活。